无法确定天蝎座是否说真心话，因为星座只是一个参考，而每个人的个性和行为习惯都是独特的。因此，需要结合具体情况进行分析，以确定他是否真心想要和你结婚。

首先，需要观察他的平时行为举止，包括对你的态度和行为。如果他从来没有表现出恋爱关系的消极态度，并且对你非常关注和呵护，那么他的想法很有可能是认真的。相反，如果他经常忽视你或者不乐意谈论结婚等话题，那么就需要好好考虑一下了。

其次，需要了解他的家庭背景和价值观。天蝎座通常注重家庭和个人的安全感，因此如果他成长在一个注重婚姻的家庭，那么考虑结婚的想法就更可能是真诚的。另外，如果他对于稳定的关系和婚姻有很高的价值认同，那么他的话也更值得信赖。

最后，如果他表现出了很多的行动，比如为你打拼事业、为你解决问题、为你提供资金支持等，那么他的诚意就更有可能是真实的。他所做的一切行动都是要让你生活得更好，这样他自己也能更加幸福。如果他没有说出这样的话，但是常常关心你，为你着想，那么也可以相信他是真心想要和你结婚的。

总之，要想确定天蝎座是否真心想要和你结婚，需要结合他的言行和价值观进行全面分析。只有充分了解他的态度和行为，才能判断他的话是否可信。最后提醒一点，婚姻是一件非常重要的事情，需要慎重考虑，不要被一时的甜言蜜语所骗。